ويعمل الدكتور صيمون في قسم الأورام بمستشفى بون للأطفال، حيث أن استخدام الأطباء لأصناف شتى من العلاجات الكيميائية لأنواع السرطان المختلفة يحد بشكل كبير من قدرات الجسم على تولي العناية بالتئام الجروح بشكل ناجع. ويقول بأن جروح الجلد في الحالات الطبيعية قد تلتئم في أسبوع، بينما لدى الأطفال المرضى بالسرطان قد يستغرق الأمر أسابيع أو شهورا. هذا بالإضافة إلى أن الحال أسوأ لدى الأطفال المصابين بحالات سرطان الدم من اللوكيميا وغيرها، حيث تتأثر أجهزة مناعة الجسم وقدراتها على مقاومة الميكروبات، وخاصة في الجروح المعرضة لشتى الأنواع منها، وبالتالي يسهل على هذه الميكروبات الوصول إلى الدم عبر نافذة الجروح، مما يُؤدي إلى حالات التسمم والتهابات الدموي. ويعترف بأنه وبقية زملائه، يستخدمون العسل منذ سنوات في العناية بالجروح، والنتائج على حد قوله عجيبة. ويُضيف الدكتور كاي سوفكا، الخبير بمعالجة الجروح في نفس المستشفى، قائلاً إن الأنسجة الميتة التالفة المغطية للجروح، يتم رفضها بوتيرة أسرع، وتلتئم الجروح سريعاً. وللإجابة في معرض الاستطراد عن سؤال «وماذا أيضاً؟»، قائلاً إن تغيير غطاء وضمادة الجروح تغدو أسهل وأقل إيلاماً، ما يعني المحافظة على طبقة الأنسجة المتكونة حديثاً على الجرح ضمن عملية التئامه، كما ويخفف العسل من نشوء الرائحة العفنة والمزعجة في الجرح. وفي مراحل أخرى يرى الألمان أن العسل أفضل من أقوى المضادات الحيوية المستخدمة في معالجة بكتيريا ستافاوريس المقاومة للميثاسيلين والمعروفة اختصاراً بعبارة أم أر أس إيهMRSA، حيث يقولون إن قدرة الميكروبات محدودة جداً على تكوين مناعة ذاتية ضد المركبات الكيميائية المضادة للميكروبات في العسل.

* عسل طبي

* والمعروف أن العسل يحتوى ضمن عناصره علي أنزيم أكسدة الغلوكوز، الذي يعمل على ضمان تكوين كميات كافية وبصفة متواصلة من مركب بيرأكسيد الهيدروجين hydrogen peroxide الفاعل في مقاومة الميكروبات، باستخدام مركبات الغلوكوز السكرية في العسل. ويرى الباحثون الألمان أن الكميات الضئيلة من مركبات بيرأكسيد الهيدروجين أقوى من مثيلتها المُصنعة في القضاء على الميكروبات. لسببين الأول أن يتم إنتاجه بكميات متواصلة، أي يتوفر على الجرح بشكل متواصل وليس متقطعا كما في استخدام النوع المُصنع منه، والثاني أن الكمية المُنتجة منه ضئيلة، أي أنها ليست كبيرة كما هو الحال في تنظيف الجروح بالنوع المُصنع منها، وبالتالي فإن الكمية ستقضي على الميكروبات من دون التغلغل لإيذاء الجرح والأنسجة الجديدة النامية فيه.

والواقع فإن أكثر من 24 مستشفى في ألمانيا، يستخدم الأطباء فيها العسل لمعالجة الجروح. لكن الغريب هو أنه بالرغم من كل النجاح العملي، كما يقولون، فإن الدراسات الطبية لتقويم فاعلية وأمان هذا السلوك الطبي العلاجي من قبلهم قليلة. لذا يعتزمون إجراء الدراسة الواسعة، لبحث تأثير العسل ولمقارنته مع الوسائل الأخرى، حتى باهظة الثمن منها كضمادات كاتيونات الفضة، التي بالرغم من كفاءتها، إلا أن المخاوف لا تزال قائمة من احتمالات امتصاص الجسم للفضة والتأثيرات على الجسم.

ونوع العسل الذي تتحدث عنه الأطباء الألمان يُسمونه بالعسل الطبي، ومكون من صنفين مختلفين من أصناف العسل. الأول يحتوي على كميات عالية نسبياً، مقارنة بالأصناف الأخرى على مادة بيرأكسايد الهيدروجين، والصنف الثاني يُعرف بعسل نباتات ليبتوسبيرميم أو أشجار الشاي الأسترالية، وهي غير أشجار الشاي المعروف، بل هي نباتات تنمو في أستراليا ونيوزيلندا وأجزاء من اندونيسيا تمتاز بزهورها وعسل النحل الذي يقتات عليها. ويصف الباحثون نوع العسل هذا، بأنه يحتوي على خصائص مقاومة للبكتيريا من خلال غناه بمركبات كيميائية تُعطيه هذه الميزة حتى لو تم تخفيف العسل للحصول على درجة قوة 10% فقط منه، الأمر الذي يعلله الدكتور صيمون بأنه ربما نتيجة لوجود مركبات الفينول في زهور أشجار ليبتوسبيرميم، مما يجعل، على حد قوله، من الصعب على البكتيريا النمو والتكاثر في وجود المركبات هذه.

* فاعلية العسل

* وكانت المجلة الدولية لجروح الأطراف السفلى، الصادرة من الولايات المتحدة، قد نشرت في إبريل (نيسان) الماضي بحث مراجعة للباحثين من جامعة ويكاتو بنيوزيلندا، حول استخدام العسل في معالجة الجروح. وتم فيه عرض نتائج 22 دراسة شملت أكثر من ألفي حالة للجروح، إضافة إلى 16 دراسة أخرى على حيوانات التجارب. ووجدوا أنها تشير بالجملة إلى إيجابية فائدة العسل كغطاء للجروح عبر عدة آليات، منها:

ـ قدرة العسل على مقاومة البكتيريا لا تُجدي فقط في سرعة القضاء على ما هو موجود منها على الجروح، بل في منع وجودها في الأصل.

ـ العسل يُخلص الجروح من بقاء الأنسجة الميتة المتهتكة، والتي تعمل كبيئة تسهل على البكتيريا النمو فيها، دونما قدرة لجهاز مناعة الجسم على مهاجمتها فيه.

ـ خصائص العسل المضادة للالتهابات تخفف من تورم الجروح، وتقلل حجم الندبة المتبقية عليه بعد التئامه وشفائه.

ـ تحفيز العسل لنمو النسيج الحي الجديد، وبالتالي تسريع التئام أطراف الجروح.

وعلق الدكتور مولان الباحث الرئيس في المراجعة بأنه وبالرغم من قوة نتائج الدراسات العشوائية المنضبطة لاستخدام العسل في معالجة الجروح، إلا أن الممارسة الطبية يجب أن تقتصر على استخدام ما تدعمه الأدلة العلمية حتى مع توفر أنواع من مواد تغطية الجروح محتوية على العسل بشكل معقم.

وبمراجعة العديد من الدراسات والمقالات العلمية المادحة للعسل كوسيلة لتغطية الجروح ومعالجتها، فإن جملة من الأمور تّذكر كمميزات له، فالعسل مادة لزجة توفر غطاء حامياً وعازلاً للجروح لمنع التهابها بالميكروبات. ويقوم العسل بتكوين بيئة رطبة تسمح للخلايا أن تنمو على طول وعرض منطقة الجرح حتى الوصول إلى الطبقات الخارجية الموازية للجلد على طرفيه. بمعنى أن تكون طبقة جافة على الجرح، كما يحصل عادة يُمكن فقط الخلايا من النمو في عمق الجرح حيث الرطوبة، مما يُؤدي إلى تكون حفر تحت مستوى سطح الجلد، بعد إتمام عملية الالتئام. كما أن العسل يسهل إزالة الأنسجة المتهتكة الميتة على الجرح ويُبقى فرصة فقط للأنسجة الحية والأنسجة الجديدة في البقاء. ويحفز عملية نمو الأنسجة الجديدة من دون أن يلتصق بها مما يخفف من حصول الألم عند تغير الضمادة أو غطاء الجرح. هذا بالإضافة إلى الخصائص الكيميائية لمكونات العسل في منع التهابات الميكروبية، والتي تشمل:

ـ تأثير الخاصية الأزموزية، أو الضغط الأزموزي. بمعنى أن العسل مادة مشبعة، تتكون بنسبة قد تصل إلى 85% من سكر الفركتوز والغلوكوز، ولا تتجاوز كمية الماء فيه 15% في غالب الأنواع، والارتباط الشديد بين السكريات والماء في العسل يجعل من الصعب توفير ماء إضافي للبكتيريا كي تستخدمها لحياتها.

ـ درجة الحموضة عالية في العسل غير المخفف، مما لا يُمكن من تسهيل نمو البكتيريا.

ـ مادة بيرأكسيد الهيدروجين. كما سبق عرضه، فأنزيم أكسدة الغلوكوز الذي تفرزه النحلة من غدد في منطقة الحلق يسهل تكوين مادة بيرأكسيد الهيدروجين المعقمة. لكن من المهم ملاحظة أن الأنزيم ينشط في تكوين هذه المادة المعقمة عند تخفيفه، أي ليس حينما يكون العسل بتركيزه الطبيعي. لذا نُدرك فائدة تناول العسل المخفف بالماء للحصول على المادة المقاومة للبكتيريا. وكذلك نُدرك أيضاً أن تسخين العسل أو مزجه بالماء الساخن يقلل من فاعلية هذا الأنزيم ونتائجه المرجوة.

وبالرغم من احتمال وجود مواد أخرى لم يتوصل البحث العلمي إليها في قوة مقاومة العسل للميكروبات، إلا أن علينا تذكر أن أنواع العسل المختلفة، أي حسب نوع النحل المنتج وحسب نوعية أشجار الزهور التي يقتات النحل عليها تجعل هناك اختلافاً واضحاً في أنواع العسل، من ناحية قوة مقاومة الميكروبات ونموها.

* هل يكفي الماء وحده لتنظيف الجروح؟

> في محاولة للبروفيسورة روندا غريفثس من كلية التمريض بجامعة غرب سيدني للحاجة الملحّة إلى توفير دعم علمي، يثبت جدوى ما طرحه العديد من العاملين في الوسط التمريضي، حول حقيقة ملاحظتهم بالتجربة والممارسة، من أن مجرد غسل الجروح والقروح في الأطراف السفلى بماء الشرب كفيل بتنظيفها وتسهيل التئامها، وبالتالي إثبات أمان هذا التعامل الطبي العلاجي.

وقامت البروفيسورة غريفثس بدراسة مضبوطة بالمقارنة شملت 35 مريضاً مصابين بتسعة وأربعين جرحاً، وقارنت عملية تنظيف الجروح بماء الشرب بالعملية المعتادة للعناية بالجروح. الدراسة استمرت ستة أسابيع، وتبين من خلال نتائجها المقارنة، أن ثمة لا يوجد ما يدل على أن تنظيف الجروح بماء الشرب فقط هو سلوك يُؤخر التئام الجرح أو يزيد من احتمالات إصابته بالالتهابات الميكروبية، الأمر الذي يطرح هذه الطريقة كوسيلة بديلة سهلة وفعالة وآمنة وبالطبع أقل تكلفة من الطرق الطبية الأخرى على حد وصف البروفيسورة غريفثس. وأضافت قائلة على الرغم من أن النتائج تحتاج إلى تأكيد عبر شمول الدراسة لأعداد أكبر من المرضى وأنواع الجروح، لكننا نعتقد بأننا عبر هذه الدراسة البسيطة والبدائية قد كشفنا الغطاء عن احتمالات وجود أدلة علمية، تسهل على الممرضين عملهم وتوفر وقتهم وتقلل من التكلفة المادية، بالإضافة إلى إشراك المريض نفسه في عملية العناية بجرحه. وتعد هذه الدراسة من الدراسات الأكثر إثارة في الأوساط الطبية في الآونة الأخيرة.

* قوى كهربائية توجه عملية التئام الجروح

نشرت مجلة «نيتشر» العلمية نهاية الشهر الماضي دراسة اجراها فريق من العلماء الدوليين في اسكتلندا والنمسا والولايات المتحدة واليابان، حول محاولات التعمق في فهم آليات القوى الكهربائية الضابطة لعمليات وخطوات التئام الجروح، بالذات الجينات الوراثية المحددة والمتحكمة بذلك. وعبر بدقة البروفيسور مين زهاو، من جامعة أبردين باسكتلندا ورئيس فريق البحث الدولي، حول ما تمت دراسته بقوله، إن دراساتنا أظهرت أن القوى الكهربائية في الجسم البشري، هي أهم بكثير مما كنا نعتقد في السابق، وأنها ذات أهمية عالية في تحفيز التئام الجروح وأيضاً بشكل محتمل في عمليات إعادة النمو.

والحقيقة أن العلماء يعرفون أن هناك دوراً للتيار الكهربائي الحالي في الخلايا العصبية في منطقة الجروح منذ القرن الثامن عشر، حينما لاحظ العالم الألماني إيميل ريموند، أن هناك تغيرات كهربائية تصاحب حركة العضلات. وهي ما تعتبر الأساس لعلم الكهرباء الفسيولوجية الحديث، الذي يُعنى بالخصائص الكهربائية للخلايا والأنسجة.
.